Cine vede datele medicale

Fiecare coleg vede datele pacientului după rolul primit de la administratorul clinicii. Datele administrative le vede toată echipa; datele medicale, doar echipa medicală. Rolurile se adună: medicul are tot ce are asistentul medical, iar medicul coordonator, tot ce are medicul.

Ce vede toată echipa

Recepția, asistentul medical, medicul, medicul coordonator și administratorul clinicii văd:

agenda, cu programările tuturor pacienților;
fișa pacientului: identificarea, inclusiv CNP-ul, contactul, adresa, persoana de contact pentru urgențe, reprezentantul legal și acordurile pentru GDPR, SMS și e-mail;
planurile de tratament și tratamentele, fără notele lor;
documentele administrative, adică acordurile financiare și devizele semnate, pe care le pot și adăuga;
notele scrise sub fișă, cu Scrie notă. De aceea, informațiile medicale se scriu în secțiunea Note a fișei, nu acolo.

Recepția

Emite facturile pacientului. Nu vede consultațiile, odontograma, documentele clinice (radiografiile, consimțămintele informate, scrisorile medicale, rezultatele analizelor, biletele de trimitere, rețetele), secțiunea Note a fișei și notele din planuri și tratamente. Ecranul pacientului i se deschide pe fila Fișă.

Asistentul medical

Vede toate datele medicale ale pacientului: consultațiile, odontograma, documentele clinice, secțiunea Note și notele din planuri și tratamente. Citește consultațiile, dar nu le scrie. Notează constatări pe odontogramă și pregătește tratamentele planificate. Adaugă documente clinice și le poate invalida, ca și constatările, doar în ziua în care le-a adăugat. Nu vede facturile.

Medicul

Are tot ce are asistentul medical și, în plus, scrie consultațiile, efectuează tratamentele și emite facturile. Își încheie, își rectifică și își invalidează propriile consultații, tratamente, constatări și documente. Pe ale altui medic le citește, dar nu le poate modifica.

Medicul coordonator

Are tot ce are medicul și, în plus, încheie, rectifică și invalidează consultațiile, tratamentele, constatările și documentele oricărui medic. Citește jurnalul de audit cu toate detaliile, inclusiv valorile vechi și noi ale fiecărei modificări. Este anunțat când un coleg primește rolul de medic sau de medic coordonator.

Administratorul clinicii

Are tot ce are recepția și, în plus, citește jurnalul de audit fără valorile modificărilor: vede cine a deschis sau a modificat datele unui pacient și când, dar nu și ce a scris. Datele medicale le vede doar dacă își dă un rol medical; când acesta este de medic sau de medic coordonator, medicii coordonatori sunt anunțați, iar schimbarea rămâne în jurnalul de audit.

Mai multe cabinete

Fișa pacientului se citește din oricare cabinet al firmei. Consultațiile, documentele și tratamentele efectuate se modifică doar în cabinetele în care lucrați în acel moment.

Ce se păstrează despre consimțăminte

Acordurile din fișă, pentru GDPR, SMS și e-mail, le vede și le bifează toată echipa. Fiecare bifă sau debifare, ca și data semnării acordului GDPR, rămâne sub fișă, cu numele colegului și ora, și în jurnalul de audit.
Consimțămintele informate semnate sunt documente medicale: le văd și le adaugă doar asistentul medical, medicul și medicul coordonator.
Un consimțământ adăugat nu se mai șterge, iar fișierul lui nu se mai schimbă. Unul greșit se invalidează, cu motivul: dispare din fișă, dar rămâne în Digiodent.
Fiecare deschidere sau descărcare a unui consimțământ rămâne în jurnalul de audit, cu numele colegului și ora.

Nimic nu se șterge

Consultațiile, tratamentele efectuate, constatările și documentele nu se șterg niciodată. O consultație încheiată se rectifică, iar oricare dintre ele se poate invalida, cu motivul, și rămâne în istoric.

Nici liniile jurnalului de audit nu se modifică: se păstrează, de regulă, cinci ani, iar în fiecare zi Digiodent le sigilează pe cele din ziua anterioară, astfel încât orice modificare ulterioară să poată fi descoperită.